Consejos para elegir un buen cirujano

Lo fundamental a la hora de decidirse por este tipo de tratamientos va a ser el encontrar un autentico y buen profesional que nos de garantias.El desembolso de dinero es importante y estas en tu derecho de preguntar todo y mas.

En primer lugar, y esto es de sentido común, descartar cualquier clínica que no parezca suficientemente seria, o que os mosquee por cualquier cosa. La regla de oro aquí es "ante la duda no lo hagas", pues hay bastantes donde elegir.

De cara a realizarte un transplante capilar deberas tener muy claro una serie de cosas ,debes estar muy seguro de en que manos dejas tu cabeza por ello que no te importe inundar a preguntas al medico en cuestion.

En general, es mejor hacerse el ignorante, en mayor o menor grado, pues si no, se ponen a la defensiva y te dicen lo que quieres oir. Como cuanto más malo es un cirujano, parece, que más le gusta hablar de sí mismo, es así como suele versele el plumero. Dejémosle hacer,que él mismo se retrate.

Informacion que debes solicitar al especialista:

Hay que hacerlas todas, no importa que tengáis que llevarlas apuntadas, puede que sea en la pregunta que no le has hecho donde te hubieras dado cuenta de la falta de profesionalidad del sujeto en cuestion , todas las preguntas son igual de importantes. De todas formas, hay muchas preguntas que ya quedan respondidas por sus folletos, o por su web, o por todo lo que él te dice primero. Generalmente al final sólo te quedan unas cuantas para hacerle)

He oído hablar de los miniinjertos, unidades foliculares, microinjertos, ¿qué son y qué utiliza vd?.

Satisfactoria: "Sólo utilizamos unidades foliculares".

Insatisfactorias: "Depende del caso". "La primera línea microinjertos y el resto miniinjertos". "Todos los cirujanos hacemos lo mismo". Sólo la palabra miniinjerto (que puede estar en su web), ya es YUYU, siempre que se diga como algo favorable, claro. Incluso el que afirmen que utilizan microinjertos también suele ser desfavorable, pues la técnica más moderna son las unidades foliculares (OJO, me refiero a microinjertos cuando se usa la palabra como agrupación de folículos o pelos. Es muy usual hoy en día decir: "voy a hacerme un microinjerto" o "fulanito se hizo un microinjerto". Cuando se utiliza como el nombre de la operación es distinto. Lo malo es cuando hablan de que te van a poner miniinjertos y microinjertos)

Las unidades foliculares son las agrupaciones naturales con que crece el cabello, la mayoría de 2/3 cabellos y algunas de 1 ó 4. Siempre son diseccionadas al MICROSCOPIO. Los miniinjertos son agrupaciones de 4 a 8 cabellos (algunos cirujanos tienen más huevos y se atreven a poner más), que quedan absolutamente antiestéticos. Los microinjertos es una técnica más moderna, puesto que disecciona la zona donante en grupos de 1 a 4 cabellos, y aunque consigue mejores resultados, suele realizarse en conjunto con los miniinjertos Y ES UNA TECNICA OBSOLETA. No confundamos microinjertos con Unidades Foliculares. NO ES LO MISMO. Los microinjertos son cortados A OJO, o con alguna lupa o "magnificador" (que no es un microscopio). Siempre aparece un exceso de piel junto con los folículos que hace que las incisiones tengan que ser más gruesas, y por tanto el instrumento para hacerlas también, dejando un aspecto mucho más antinatural. Pero el mayor problema es que las agrupaciones de pelos en los mini y microinjertos suelen ser mayores de lo que te dicen, lo cual se observa fácilmente cuando te enseñan un paciente. Si te admiten que usan esa técnica, pregúntales después cuantos pelos usan en cada mini y microinjerto y para obtener la respuesta correcta multiplica el número que te digan por dos. Esto suele ser la realidad. LA TÉCNICA MÁS MODERNA Y LA ÚNICA QUE PUEDE OBTENER BUENOS RESULTADOS EN LAS MANOS DE UN BUEN CIRUJANO ES LA TÉCNICA DE UNIDADES FOLICULARES (a partir de ahora, las pongo con sus iniciales UF). El resto es basura. Algunos profesionales me han llegado a hablar mal de las clínicas que usan UFs, diciendo que la técnica no es buena (ya hay que echarle morro!). Además, el aspecto postoperatorio que queda es absolutamente diferente con una técnica y otra. Minis-micros = Aspecto monstruo o masacre y una o dos semanas con gorra, y UF = Aspecto normal casi desde el primer día y sin gorra. Esto está directamente relacionado con el instrumento que utilizan, normalmente bisturí-lanceta o bisturí eléctrico en los minis-micros y bisturíes-microagujas para las UFs.
¿Qué tipo de instrumental utilizan?
Satisfactoria::Bisturíes o agujas muy finas que introducen el folículo sin que apenas éste sangre (de todas formas si usan la técnica de UF usarán esto por narices, si no, es que es mentira, no usan UFs)

Insatisfactorias: Bisturí-lanceta, bisturí eléctrico, bisturí-láser. En caso de duda, yo he llegado a pedir que me lo enseñen. No hace falta ser un cirujano a corazón abierto para imaginarte las punciones que te hará la herramienta en cuestión teniendo en cuenta su grosor (aquí el tamaño sí que importa) Esto te dejará la piel como un cromo, por lo que al oir cualquiera de estos instrumentos es hora de despedirnos.Los bisturíes-lanceta y los eléctricos dejan marcas en la piel, los láser están en experimentación y de momento, entre los buenos profesionales, nadie los usa.
Preguntas relativas a la sala de operaciones: (lo mejor es pedirle ver dicha sala y tus preguntas quedan respondidas).

Que no te la deje ver, es altamente insatisfactorio. Un buen cirujano se enorgullece de su sala de operaciones, sus avances técnicos y la inversión que haya hecho en la misma.
¿Usan microscopio para diseccionar los folículos?
Satisfactoria:: Todas las unidades foliculares las diseccionamos al microscopio (no con lupa ni magnificador)

Insatisfactoria::Usamos lupa, magnificador, cortamos a ojo porque no te creas que el microscopio es tan bueno, segun que caso, etc, etc, y mi prima la rubia y el madrid puede que gane la liga, sí. Hasta luego.
¿La operación cómo se realiza? ¿tumbado quizá?
Satisfactoria: Tenemos una silla especial y el cliente pasa la operación sentado.
El paciente esta semirecostado o incluso boca abajo algunas veces, pero siempre es una camilla especial, los mejores siempre suelen operan sentados o reclinados, quiero decir el paciente, claro, no el médico)

Insatisfactoria: Una camilla normal y corriente, donde te pasas la operación incomodísimo, con el médico igual de incómodo. ¿Cómo te va a operar bien así?. Algunos pretenden montarse una clínica por cuatro perras, casi sin invertir un duro ¿véis la diferencia?, cuanto más cosas analizamos , vemos que más pasta tiene que gastarse el cirujano para montarse una clínica como Dios manda. Hay colegas que se compran un bisturí por dos duros, y quieren operarte en el salón de casa, así el beneficio es todo limpio, y quizá dejaron la facultad hace dos meses. Y si tienen experiencia o dicen tenerla de años, peor me lo pone ¿esta que es, la sala de operaciones de su abuelo? ¿se la legó en herencia? . Si es verdad que lleva tantos años debería haberse reciclado o haber reinvertido algo en el negocio. Vayámonos de allí a celebrar no operarnos en ese sitio.

La verdad es que la impresión que nos produzca la parte técnica de la clínica debe ser muy buena y no debe dejar lugar a dudas, pues es el sitio donde más invierten (o deben) y esto tiene que notarse. Algunos tienen tanta jeta, que dicen que operan en otro sitio (entonces quiero verla, lléveme a ese sitio) o te dicen que es que la tienen en obras (caso verídico). Otra cosa, una sala de operaciones de cabello parece eso, una sala de operaciones de cabello (una silla especial, mesas con microscopios para diseccionar, etc, ves que es un lugar especializado). Nunca debe parecer una sala de operaciones genérica, donde tumbado en la camilla lo mismo te hagan un microinjerto que te operen de apéndicitis.
¿Cuántos injertos (a estas alturas, los injertos deberían ser todos UFs, no mini ni micro-injertos) exactamente me va a poner? (queremos saber el número de UFs y el de pelos, si te dice sólo el de pelos pregúntale cuántos injertos son)

Pues exactamente 800, 1000, 1500, 50 o 23.000, el caso es que, sin titubear, debe decirte cuántos te va a poner. Esto variará según el caso y el precio también variará con el número de injertos.
Normalmente o siempre, el precio por injerto decrece cuantos más injertos te pongan?

Insatisfactoria: Hum, ejem, depende, no se, cualquier cosa que te diga que no sea el número de injertos que te va a poner, es el momento de disfrutar de un buen café en el bar de abajo. Un montonazo de "cirujanos" fallan en esta trivial pregunta. Pues macho, si no lo sabes tú, me voy a preguntárselo a otro.
¿Cuantos pelos hay por injerto? (Aprovechamos para hacerle esta pregunta cuya respuesta ya conocemos)
Satisfactoria: de 1 a 4 pelos, a una media de 3.nsatisfactoria Más de tres de media, o no sabe-no contesta y se nos hace tarde para esa reunión (es que algunos afirman poner UFs, pero luego no les salen las cuentas)
¿A qué distancia ponen cada injerto?
Satisfactoria 1 mm , aunque preferiblemente menos.

Insatisfactoria : mm (que luego son 3 o 4). Te meten un rollo de que no se pueden injertar los pelos muy juntos porque si no se caen. Según eso, los cirujanos mundialmente famosos que te dejan esas líneas del pelo te engañan, porque o nunca te saldrán o se te caerán (mentira, yo tengo injertos a menos distancia, y no se han caido).
¿Cuántas operaciones es necesario para quedar bien? (quedar bien es quedar no-calvo o no-alopécico y sin que se note y sin quedar antiestético o no totalmente bien mientras me hago la siguiente)

Satisfactoria: UNA (Sólo en casos de calvicie muy aguda, donde hagan falta muchas UFs, se necesitarían más de una, pero nunca varias para la misma zona. Recordad que un buen cirujano puede poner cerca de unas 3000-4000 UFs en una sóla operación. Otra cosa muy distinta es que un cliente, contentísimo del resultado, vaya a hacerse otra para aumentarse la densidad, o porque se le haya caido algo más de su pelo original). No obstante hay que tener claro que en casos de Norwoods avanzadas ( 5, 6, 7) seran necesarias 2 intervenciones.

Insatisfactoria: Dos( para sesiones inferiores a 3000 UF´s) ,tres,algunos te dicen incluso que como mínimo, hasta la segunda no quedas bien, porque se injerta entre los huecos de la operación anterior. Eso es en tu clínica, claro, porque no en todas es así. Esto está directamente relacionado con el problema de la distancia de la operación anterior.
¿Qué son las reducciones capilares?

Satisfactoria: Aquí no hacemos eso.

Insatisfactoria: Te cuentan el rollo (aunque no sea adecuado para tí. El sólo hecho de que las mencionen en su web o folleto explicativo es razón para huir dejando la nube de polvo en el sillón)

(Las reducciones de cabello se basan en extirpar directamente la piel de la zona calva, reduciendo el tamaño de la misma, suele hacerse como primer paso en grandes calvicies, en la zona de la coronilla, aunque otros realizan reducciones más pequeñas o minireducciones en otras zonas. Estos procedimientos, por más que os digan lo contrario, son ABSOLUTAMENTE OBSOLETOS y datan DE LA EPOCA DE FRANKESTEIN, que se quedaba más o menos con el mismo aspecto, pues la cicatriz que te queda es grande. Y como la piel tira mucho, encima es muy ancha. Pero no es ese el problema, pues hay otros añadidos de todo tipo que aparecen cuando la piel trata de asentarse, y a alguno casi se le sube la oreja a la coronilla. NINGUN BUEN CIRUJANO DE RENOMBRE practica este tipo de procedimiento.)
¿Cuánto personal participa en la operación? (las preguntas no estan en orden estricto, sólo orientativo, pero esta es mejor hacérsela de las últimas, porque te verá venir)

Satisfactoria: Pues como de 4 a 6 personas incluído el cirujano (que cortan cada UF y luego se turnan con él para injertarlos) más el anestesista (normalmente de 6 a 8 en total), claro, esto depende del número de injertos, pero vamos, que no hay 2 o 3.

Insatisfactoria: Cirujano + 2 personas + anestesista o imprecisión en la respuesta, que si depende del caso, pues normalmente dos o tres, pero si hiciese falta... en caso necesario... (entonces pregunta cuántas habrá en tu caso). Estos son los colegas del ejemplo de la clínica en el salón de casa. Se agarran a la recepcionista, y a otra que lleva dos días, y ¡¡TACHAAN!!, ya tenemos el equipo de cirujanos. Sólo me falta la silla y la navaja. Pero colega, es que te van a afeitar a tí.

Hay otras preguntas, pero es absurdo hacerlas. ¿quedaré bien? ¿se notará la cicatriz? Es como decirle ¿es Ud. buen cirujano? Si te parece te dirá que no, que era el peor de la clase y por eso se dedica a los implantes de cabello, porque son fáciles de hacer (haciéndolos mal, claro) y puede timar a varios incautos al mes. (Disculpe, dependienta, ¿son buenos estos melones? Pues mire, son una mierda, pero los pongo ahí para que se vean bien, aver si algún gilipollas pregunta y se los lleva, que si no pasado mañana les salen gusanos)

La verdad es que normalmente las respuestas suelen ser exageradas, y algunos mienten más que hablan, pero recordad que no son para que nos digan lo que queremos oir, sino que es para pillarlos, y como mínimo el 75-80% caen en ellas.

Después de descartar el "grueso" por ellos solitos (por la boca muere el pez), llega el momento más importante. Es el de pedir PRUEBAS. Si no haces esto, no hace falta que les preguntes nada de lo de antes. Entonces eres del tipo "me han convencido por su jeta" o "me han dicho lo que quiero oir" Está bien que caigas por ignorancia , pero espero que esto te sirva de algo. Y si después de la "criba" no te dan pruebas ES PORQUE NO LAS TIENEN. Tú eres para ellos un incauto, o un primo, o un conejillo de indias en el que experimentar el injerto de pelo, y a ver si no nos queda tan mal como la última vez.
¿Cómo pedir pruebas?

Fotos:Un buen cirujano, o una buena clínica, debe tener UN MONTONAZO DE FOTOS para enseñarte: 10 pacientes (15, ¿por qué no? se supone que operan a miles), al menos cinco. NO hay número exacto, pero el caso es que veas que tiene una buena colección de casos en fotografías. Al principio (con poca experiencia en ver fotos de estas), la mayoría de antes-despues te parecen maravillosas, sólo ves que tiene más pelo, pues es lo que tú deseas. Con más experiencia aprendes a distinguir las buenas fotos de las malas. Para empezar a coger experiencia con fotos (imprescindible si no quieres que te la metan) vete a la galería de transplantes de ganarpelo.org , también tienes fotos en www.hairtransplantnetwork.com y allí te hartas de ver buenas fotos. También tienes una buena colección en www.newhair.com, con una galería especial para líneas del cabello. Las tres altamente recomendables y por supuesto puedes ver muchas más fotos de personas reales y sin ningún tipo de retoque comercial ( fotos de nosotros que son las que realmente muestran la realidad de los transplantes) en la sección de transplantes de cabello de tu foro de alopecia y caída del cabello.

Las buenas fotos tienen las características siguientes:

Tienen resolución para apreciar bien los pelos/injertos.
Puede verse perfectamente la línea del cabello, QUE DEBE ESTAR PEINADA HACIA ATRÁS, a menudo se hace una ampliación de esa zona, pues si el cirujano es bueno ESTARÁ ORGULLOSO DE ENSEÑÁRTELA.
Debe apreciarse una densidad de cabello aceptable.
Si dudas, es que no son buenas fotos. Recuerda que se supone que te está mostrando un ejemplo de lo mejor de su trabajo. Por ejemplo, una foto tipo tarjeta de visita no es una buena foto, a no ser que vaya acompañada de ampliaciones.

Resumo:
Satisfactoria: Tiene fotos (y no son una o dos) y parecen buenas. A menudo para esto su página web es una buena información. Si no encuentras fotos en su página, yo te diría que no hace falta que ni vayas, a no ser que si le llamas te asegure que tiene un cajón lleno. Si las fotos de su web no están muy ampliadas, pídele las ampliaciones o las copias en papel.

Insatisfactoria: No tiene fotos o las que tiene no valen nada, son de muy baja resolución, o al paciente no se le ve el nacimiento del cabello, se peina con flequillo o hacia un lado, o se ve en efecto el nacimiento del cabello, pero no se aprecian los injertos (no se sabe si está pelo a pelo o si tiene miniinjertos, si parece natural o no)

Pacientes: Llegamos al final, a la prueba más importante. NUNCA te hagas una operación si no ves pacientes personalmente. De acuerdo que si hubiese clínicas como en el extranjero con esas webs repletas de buenas fotos, y docenas de mails y posts de pacientes satisfechos por todos lados del mundo, pues a lo mejor te podrías basar sólo o bastante en las fotos. Pero resulta que:

A) No encontrarás fotos de la misma calidad en ninguna web, ni clínica española .
B) Si me fuese a alguna extranjera, también le pediría, aunque fuese el día de la operación ver a un paciente. Si en un buen cirujano, estará orgulloso de presentarte un caso suyo de calidad.
Satisfactoria: Te enseña pacientes. Basta con uno, pero pídele más. Aunque al segundo ni le veas, no tiene problema en darte el teléfono de alguien o quedar para otro día y enseñarte a alguien más (por ejemplo, otro que pase revisión ese día. Por cierto, si ves un segundo paciente casi recien operado, por ejemplo, que vayan a sacarle los puntos, es la ocasión ideal para ver la separación de los injertos, si las costritas son muy grandes, si el aspecto postoperatorio es bueno o si parece que tenga una masacre en la cabeza. En la galería de transplantes puedes ver postoperatorios hechos por las manos de superprofesionales, para que puedas comparar( y en el foro hay mucha info sobre esto). En las malas operaciones, hay costras mucho mas grandes, y se aprecian cortes o marcas en las mismas. Esta claro que algo tiene que notarse después de la operación, pero hay grandes diferencias.

Insatisfactoria:: No te quiere enseñar pacientes o es reacio. Utiliza excusas como "es que normalmente la gente no quiere dejarse ver". "no tenemos ningun caso ahora mismo disponible como el suyo", etc. Me da igual la excusa. La que sea. Escríbela en la línea de puntos : ..............................................., y sin verla te digo : BASURA. Los verdaderos cirujanos están ORGULLOSOS de presentarte buenos casos de pacientes que hayan pasado por sus manos, y a veces es posible que haya pacientes reacios, pero siempre hay alguien que no le importa (más porcentaje que no les importa, si han quedado bien) . Claro, si el resultado es una mierda, por eso el médico no te lo quiere enseñar. Y el paciente menos, igual huyó de la ciudad para que nadie le reconozca. JAMAS, JAMAS te hagas una operación si no te enseñan una caso que sea totalmente satisfactorio. Este es el punto más importante. Conozco a varios que no me han hecho caso en esto y la han cagado de verdad, y lo que más jode de todo es cuando te dicen ¡TE LO DIJE!, que esta bién no saberlo, pero yo estoy aquí para avisarte y estaré para decirte que ya te avisé.

Cuando veas los pacientes, házte a tí mismo la pregunta transcendental ¿es eso lo que quiero? ¿me gustaría que me dejasen igual? ¿estoy dispuesto a correr el riesgo por los resultados? ¿se le ve natural? ¿se le nota que se ha realizado un implante? ¿se le ve contento y satisfecho? (por supuesto, me refiero a pacientes con resultado final, no a postoperatorios, que estos últimos son útiles de ver por los otros motivos que hemos comentado)

Recuerda que seguir estas reglas no te garantiza un superresultado. Pero lo que sí casi te garantizo es que te evitarás una masacre y podrás descartar a algunos que no cumplen los mínimos requisitos... como último consejo antes de operarte piensate las cosas muy bien y consulta en los foros.